【就労継続支援B型】目標工賃達成指導員配置加算

目標工賃達成指導員配置加算とは？

「目標工賃達成指導員配置加算」は、従業員の人員配置を手厚くし、工賃向上計画を作成している就労継続支援B型事業所が算定できる加算です。

出典：平成21年度障害福祉サービス報酬改定（案）の概要」（障害福祉サービス費等報酬改定及び障害者自立支援給付支払等システムに関する都道府県等・国保連合会合同担当者説明会資料）

目標工賃額を達成した事業所が算定できる「目標工賃達成加算」は2018（平成30）年の報酬改定で廃止されましたが、目標工賃達成指導員配置加算は引き続き算定できます。

目標工賃達成指導員配置加算の報酬単価

目標工賃達成指導員配置加算の単価は、利用定員により異なります。

目標工賃達成指導員を複数名配置したとしても、報酬は増えません。

▼目標工賃達成指導員配置加算の報酬単価

利用定員	報酬単価
20人以下	89単位／日
21人以上40人以下	80単位／日
41人以上60人以下	75単位／日
61人以上80人以下	74単位／日
81人以上	72単位／日

出典：「障害福祉サービス費等の報酬算定構造」（厚生労働省）

例えば、定員20人の事業所で目標工賃達成指導員配置加算を算定した場合は、1ヶ月で23万1,970円となります。

目標工賃達成指導員配置加算の算定要件

目標工賃達成指導員配置加算を算定するには、下記の要件を満たす必要があります。

まず、前年度の平均利用人数に対する従業員（職業指導員・生活支援員）の合計人数が、常勤換算で7.5対1以上になるように配置しなくてはなりません。

加えて、目標工賃達成指導員を常勤換算で1名以上配置し「工賃向上計画」を作成する必要があります。

工賃向上計画はすべての事業所に提出が義務づけられており、

• 事業所の現状分析
• 対象期間の設定
• 対象期間で達成すべき目標工賃
• 目標工賃達成に向けた年次計画・具体的な方策

などを記載します。

目標工賃達成指導員を含めた従業者数が、前年度の平均利用人数に対して6対1以上になれば目標工賃達成指導員配置加算の算定が可能です。

例えば、前年度の平均利用人数が18名の事業所の場合、必要な職業指導員・生活支援員の総数は18人÷7.5＝2.4人以上となります。

さらに目標工賃達成指導員を加えた総数では、18人÷6＝3人以上が必要です。

職業指導員・生活支援員は各1名以上必要になるため、例えば以下のような人員配置であれば基準をクリアできます。

• 職業指導員A：週40時間（8時間×5日）勤務…40÷40＝1人
• 生活支援員A：週40時間（8時間×5日）勤務…40÷40＝1人
• 生活支援員B：週16時間（4時間×4日）勤務…16÷40＝0.4人
• 目標工賃達成指導員：週40時間（8時間×5日）勤務…40÷40＝1人

目標工賃達成指導員は他の職種と兼務できる？

他の職種と目標工賃達成指導員の兼務は、原則として認められていません。

目標工賃達成指導員には目標工賃を達成する役割があり、目標工賃達成指導員配置加算は指定基準に追加配置することで算定できる加算だからです。

ただし、自治体によっては条件を緩和している場合もあります。

例えば奈良県では、職業指導員や生活支援員との同時並行業務を不可とし、シフトを分ければ兼務できるとしています。

目標工賃達成指導員配置加算を取得すべきタイミングは？

目標工賃達成指導員配置加算を算定する場合は、開業6ヶ月以降がおすすめです。

人員配置を考える際の利用者数は、原則として前年度の平均利用者数を指しますが、開業から6ヶ月未満は実際の利用者数に関係なく定員の90％で計算します。

開業から6ヶ月経てば直近6ヶ月間の平均利用者数から計算できるようになり、開業当初に比べ職員配置に余裕が出るケースが多く見られるためです。

▼平均利用者数の算出方法

指定からの経過期間	平均利用者数の算出方法
新規指定から6ヶ月未満	利用定員の90%
指定から6ヶ月以上1年未満	直近6ヶ月間の平均利用者数
指定から1年以上で、前年度の実績がない	直近1年間の平均利用者数
指定から1年以上で、前年度の実績がある	前年度の平均利用者数

定員20名の事業所の場合を例にとって考えてみましょう。

開業時は20×0.9÷7.5＝2.4名の職業指導員・生活支援員が必要なので、

• 職業指導員2名
• 生活支援員1名

を配置したとします。

開業から6ヶ月が経ち、直近6ヶ月の平均利用者数が12人だったとすると、

• 職業指導員・生活支援員：12÷7.5＝1.6人以上
• 職業指導員・生活支援員・目標工賃達成指導員：12÷6＝2人以上

を配置すればよくなります。

つまり、新たなスタッフを雇用しなくても

• 職業指導員1名
• 生活支援員1名
• 目標工賃達成指導員1名

という配置が可能になるのです。

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